Morbid Obezite Tedavisinde Bariatrik Cerrahi Uygulamaları
Morbid Obezite Tedavisinde Bariatrik Cerrahi Uygulamaları
Morbid obezite tedavisinde bariatrik cerrahi uygulamaları giderek artmaktadır. Bariatrik cerrahi işlemleri, hacim sınırlayıcı, malabsorptif ve kombine tip olarak sınıflandırılabilir. Mide bandı, biliopankreatik diversiyon-duodenal switch ve gastrik bypass günümüzde dünya çapında uygulanan temel vücut ağırlık kaybı ameliyatlarıdır. Bu uygulamalar, mikro ve/veya makro besin ögeleri yetersizlikleri riski ile ilişkilidir. Cerrahi yöntemler risk içermelerine karşın, diyabet, hipertansiyon ve hiperlipidemi gibi kronik hastalıklarda belirgin iyileşme gösterdiği için yararları risklerinden daha ağır basmaktadır. Bununla birlikte, cerrahi yolla vücut ağırlık kaybı ile ilişkili besin ögesi yetersizliklerinin erken tanı, uygun tedavi ve rutin profilaktik mikro besin destekleri ile giderilmesi, başarının anahtarı olarak tanımlanmaktadır. Bu cerrahi uygulamalardan yarar sağlamak için ekip çalışması gereklidir. Tüm bariatrik cerrahi uygulamaları kendi içinde risk ve vücut ağırlık kaybı profiline sahiptir, ancak genel olarak tüm uygulamalar, düşük morbidite ve mortalite oranlarına sahiptir. Bu derleme makalenin amacı, bariatrik cerrahi uygulamaların teknikleri, etkinlikleri ve komplikasyonlarının altını çizmek ve beslenme değerlendirmesi, beslenme destekleri, düzenli egzersiz ve eğitim için öneriler vermektir.